actljs

宫颈癌前病变要怎么治疗？

宫颈癌前病变现代医学称为宫颈上皮内瘤变，根据严重程度，分为CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级，级别不同，治疗手段不同。

　　宫颈癌前病变具体治疗方法如下：

　　1、CINⅠ级，甚至Ⅱ级属于上皮内微小病变，可密切观察；

　　2、CINⅡ级，甚至Ⅲ级病变，多采取宫颈锥形切除，联合干扰素控制病毒，必要时切除子宫；

　　3、CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级病变合并病毒感染者，采取微波、微创式手术将病变清除，结合辅助治疗手段，清除病毒，效果较好。

　　宫颈癌前病变CINⅢ级原称为原位癌，病变仅局限在宫颈上皮组织内，属于良性范围的癌，未发生淋巴结、血行转移，病情相对较轻。可通过宫颈锥形切除、宫颈全切等手术治愈，接种HPV疫苗、两癌筛查，可预防和发现宫颈病变。

　　通常CINⅠ约有70%患者向正常方向转化，另有15%患者会持续维持CINⅠ症状，剩余15%则会向更高级别发展；对于CINⅡ约有30%患者会向更高级别转化，约45%会向正常方向消退，另外25%则持续维持；目前CINⅡ里面30%向更高级别转化的部分即为CINⅢ，亦包括原位癌，需要进行治疗。

　　宫颈癌前病变Ⅲ级属于相对严重的癌前病变，进一步可发展为宫颈癌，需积极采取治疗措施。常规诊疗方法包括宫颈环形电切术、宫颈冷刀锥切术，分别通过电刀、手术刀锥切除，两者切除范围和深度相似。如患者处于妊娠期，可采用观察方法，每三个月进行一次阴道镜甚至活检，监测至产后42天，如仍为Ⅲ级病变需积极处理，妊娠期间不推荐特殊处理。宫颈癌前病变Ⅲ级指病变局限于宫颈鳞状上皮层，未浸润到宫颈间质部，将病变局部组织切除且边缘干净，积极抗病毒治疗，同时定期随访，对于宫颈癌前病变Ⅲ级治愈较为有效。